Konsultacja z E-receptą 49.99 zł już w 15 minut!

Co oznaczają erytrocyty w moczu? Jaka jest norma erytrocytów w moczu?

Czerwone lub brązowe zabarwienie moczu może świadczyć o obecności erytrocytów w moczu. Przy prawidłowym funkcjonowaniu układu moczowo-płciowego erytrocyty liczba erytrocytów nie przekracza 3 w polu widzenia pod mikroskopem. 

Krwinki czerwone w moczu mogą świadczyć o chorobie nerek, na przykład o kłębuszkowym zapaleniu nerek lub guzie nerki, o kamicy nerkowej lub krwotocznym zapaleniu pęcherza.

Konsultacja telefoniczna
Omów swój problem medyczny z lekarzem i uzyskaj leczenie, e-receptę, E-zwolnienie.
Co oznaczają erytrocyty w moczu? Jaka jest norma erytrocytów w moczu?
Autor: Redakcja Erecept.pl 21.10.2024

Co oznaczają erytrocyty w moczu? Jaka jest norma erytrocytów w moczu? - Podsumowanie

  • Przy prawidłowym funkcjonowaniu układu moczowo-płciowego liczba erytrocytów w moczu nie powinna przekraczać 3 w polu widzenia pod mikroskopem. Obecność większej liczby erytrocytów może wskazywać na choroby nerek, kamicę nerkową lub zapalenie pęcherza.

  • Erytrocyty w moczu mogą być spowodowane infekcjami układu moczowego, kamicą dróg moczowych, urazami nerek, zapaleniem nerek, torbielami, nowotworami układu moczowego, glomerulopatiami oraz innymi schorzeniami, jak endometrioza czy skaza krwotoczna.

  • Erytrocyty mogą pojawić się w moczu zdrowych osób, np. kobiet podczas menstruacji, po intensywnym wysiłku fizycznym, gorączce lub stosunku płciowym. Czerwone zabarwienie moczu może być również wynikiem spożywania niektórych pokarmów lub leków.

  • W przypadku obecności erytrocytów w moczu mogą być konieczne dodatkowe badania, takie jak poziom kreatyniny, eGFR, poziom jonów i mocznika, parametry krzepnięcia krwi, USG jamy brzusznej, cystoskopia czy biopsja nerki. Wyniki badań muszą być oceniane w kontekście stanu klinicznego pacjenta.

e-Recepta Express

Do 1 godziny roboczej* Antykoncepcja stała, leki stałe, przedłużenie terapii w chorobach przewlekłych, leki na potencję.

Antykoncepcja awaryjna

Do 1 godziny roboczej* Tabletka 'po', tabletka dzień po, tabletka do 72h, pigułka po.

Co daje badanie moczu?

Ogólne badanie moczu jest stosunkowo tanim i prostym badaniem, które może okazać się bardzo przydatne w diagnostyce niektórych chorób. W badaniu tym określa się kilka parametrów fizycznych oraz biochemicznych, które pośrednio mogą świadczyć o nieprawidłowościach w funkcjonowaniu organizmu.

W badaniu ogólnym moczu opisuje się cechy takie jak: pH, czyli odczyn moczu (prawidłowy mocz powinien być lekko kwaśny), przejrzystość i barwę moczu, ciężar właściwy. Ponadto w moczu ocenia się obecność różnych substancji - białka, glukozy, barwników żółciowych oraz ciał ketonowych.

Diagnosta sprawdza również, czy w polu widzenia mikroskopu widoczne są leukocyty (białe krwinki) lub erytrocyty (czerwone krwinki). Ponadto istotną informacją, którą przynosi badanie ogólne moczu, jest obecność wałeczków, kryształów i bakterii w osadzie moczu.

@erecept.pl a Twój jak pachnie? jeśli jest to mocny i drażniący zapach - reaguj! wejdź na ERECEPT.PL i umów się na e-konsultacje! #mocz #edukacjaseksualna #medyczneciekawostki ♬ dźwięk oryginalny - Erecept.pl

Erytrocyty w moczu - co to oznacza?

Obecność erytrocytów w moczu powyżej 3 erytrocytów w polu widzenia nazywamy krwinkomoczem (tzw. krwiomocz mikroskopowy). Z kolei w przypadku zabarwienia moczu na czerwony kolor mówi się o krwiomoczu (tzw. krwiomocz makroskopowy). Wtedy w polu widzenia obserwuje się więcej erytrocytów.

Warto wiedzieć, że już niewielka ilość krwi może zmienić barwę moczu.

Chociaż mocz powstaje na skutek filtracji krwi, to erytrocyty w moczu nie są fizjologicznym zjawiskiem. W trakcie wytwarzania moczu dochodzi do bardzo dokładnego filtrowania składników krwi, co pozwala na zachowanie substancji, które są organizmowi potrzebne i cenne oraz pozbycie się substancji, które mogłyby zaszkodzić.

Nerki pełnią też ważną funkcję w regulacji ilości wody w organizmie.

Erytrocyty w moczu mogą mieć różną charakterystykę. Przyjmuje się, że tzw. erytrocyty wyługowane świadczą o nerkowym pochodzeniu erytrocytów, natomiast erytrocyty świeże mogą wskazywać na choroby dolnych dróg moczowych.

Obecność erytrocytów w moczu - przyczyny

Erytrocyturia, czyli obecność erytrocytów w moczu może mieć różnorakie przyczyny. Do najczęstszych należą:

  • infekcje układu moczowego (np. zapalenie pęcherza) - charakterystyczne są tu również nieprzyjemne objawy pojawiające się podczas oddawania moczu;

  • kamica dróg moczowych - transport kamieni przez drogi moczowe prowadzi do mikrourazów;

  • uraz nerki lub inne urazy dróg moczowych;

  • zapalenie nerek - często towarzyszy mu gorączka oraz ból;

  • torbiele nerek;

  • stan chorobowy cewki moczowej;

  • nowotwór pęcherza - zdecydowanie alarmujący objaw, zwłaszcza u długoletnich palaczy tytoniu, u których ryzyko tego rodzaju nowotworu jest znacznie podwyższone;

  • nowotwory układu moczowego, np. rak nerki, rak prostaty;

  • glomerulopatie, np. przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek czy nefropatia IgA.

Erytrocyty w moczu niekoniecznie muszą świadczyć o schorzeniu układu moczowego. Ich obecność może wskazywać na stany tj. endometrioza (obecność błony śluzowej macicy poza jej pierwotną lokalizacją) czy skaza krwotoczna.

O czym świadczą erytrocyty w moczu dziecka?

Erytrocyty w moczu dziecka mogą mieć nieco inne przyczyny niż u dorosłych. Najczęstszą kłębuszkową przyczyną obecności erytrocytów w moczu dziecka jest tzw. łagodny rodzinny krwinkomocz. Krwinki czerwone w moczu pojawić się mogą również na skutek zaburzeń metabolizmu.

Ostatecznie, tak jak u dorosłych, krwiomocz u dziecka może wynikać z chorób tj. kamica czy infekcje dróg moczowych.

Czy krwinki czerwone w moczu to zawsze powód do niepokoju?

Może się zdarzyć, że erytrocyty w moczu pojawiają się także u zdrowych osób. Mocz najczęściej bywa zanieczyszczony krwią w przypadku kobiet, które wykonują badanie w trakcie lub tuż przed i po krwawieniu miesiączkowym.

Krwinki mogą być też obecne w moczu po bardzo intensywnym wysiłku fizycznym lub w trakcie gorączki (np. w zapaleniu wyrostka robaczkowego). Czasami obecność krwinek czerwonych następuje na skutek stosunku płciowego.

Krwiomocz rzekomy to czerwone zabarwienie moczu bez obecności krwinek czerwonych. Może być spowodowany spożywaniem niektórych pokarmów (np. buraków, rydzów, rabarbaru) lub leków (np. ryfampicyny).

Erytrocyty w moczu - co dalej?

W przypadku obecności erytrocytów w moczu konieczne może być przeprowadzenie badań dodatkowych, które wskażą lub wykluczą najbardziej prawdopodobne schorzenia.

Do najczęściej wykonywanych badań w diagnostyce erytrocyturii zalicza się:

  • poziom kreatyniny i obliczenie wskaźnika eGFR,

  • poziom jonów i mocznika we krwi,

  • parametry krzepnięcia krwi.

Podczas poszukiwań przyczyny obecności erytrocytów w moczu przydatna może być ocena wydalania substancji w dobowej zbiórce moczu (stąd możemy dowiedzieć się o np. nadmiernym wydalaniu jonów wapnia w przypadku kamicy), badanie per rectum (w celu oceny prostaty), cystoskopia, a nawet biopsja nerki.

Erytrocyty w moczu- jakie badania obrazowe wykonać?

Lekarz może zalecić także wykonanie badań obrazowych, np. USG jamy brzusznej z oceną układu moczowego czy USG transrektalne.

Wyniki badań muszą być zawsze skonfrontowane ze stanem klinicznym pacjenta. W przypadku typowych objawów zakażenia układu moczowego czy gorączki z reguły niewymagana jest szersza diagnostyka. W takim wypadku warto przeprowadzić kontrolne badanie ogólne moczu.

Niepokoi Cię Twój problem medyczny? Skonsultuj się z lekarzem bez wychodzenia z domu. Podczas konsultacji online w Erecept.pl pacjent może otrzymać L4, skierowanie czy receptę online.

Bibliografia

  • PubMed, [online] dostęp internetowy https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10795478/
  • Medical News Today, [online] dostęp internetowy https://www.medicalnewstoday.com/articles/326907
  • Inni czytali również